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在线亚洲人成电影网站色www 那個移植豬心臟的美國人,可能死于豬病毒

2022-05-08 09:52    点击次数:168

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( ⊙ _ ⊙ )

每天一篇民大众文與地舆

微信公眾號:地球知識局

異種器官移植

作家:子昱

校稿:辜漢膺 / 編輯:金槍魚

據外媒報道,美國馬里蘭大學的盘问團隊于本月 4 日默示,人人首例剿袭豬心臟移植患者在術后兩個月死亡,死因或與豬心攜帶的病毒有關。

盘问人員稱,他們在這顆豬心臟內發現豬巨細胞病毒 DNA,但沒有發現這種病毒引起活躍感染跡象,也無法斷定病毒是否與患者死因有關聯。

本年 1 月 7 日,57 歲的大衛 · 貝內特(David Bennett)顺利剿袭了一次荒谬的心臟移植手術。為其捐獻心臟的,是一頭 1 歲大、重 240 磅并經過基因修飾的豬。

患者當時默示如果不错,已经想移植一個人類心臟

(圖:UMMC)▼

移植過程中(圖:馬里蘭大學醫學院)▼

貝內特術后幾周沒有任何排異反應,移植的豬心臟表現考究。直到有一天上昼醒來后病情惡化,癥狀類似感染。

醫生進行大批檢測,試圖找出原因,同時對貝內特施以多種抗生素、抗病毒藥物以及培育免疫力治療本领。相干词,移植的豬心臟出現腫脹、積液,最終喪失功能,患者于 3 月 8 日去世。

移植手術后,貝內特與主刀醫生格里芬的合影

可惜貝內特最終還是沒能挺過去

(圖:UMMC)▼

雖然人類關于器官移植的夢想古已有之,但直到現代醫學完善以后,器官移植手術才气顺利實施。可由于人類供體的稀缺,部分學者將办法轉向了異種器官移植。

在此之前,異種器官移植僅停留在實驗階段,且大多數異種移植盘问都是在非人類靈長類動物身上進行。盘问人員但愿首例豬 - 人異種心臟移植手術不错推動科學的進步,并解決当今器官移植所面臨的窘境。

但異種器官移植的一大風險是,可能導致患者體內出現新感染,而有些潛伏性病毒進入人體時沒有引發癥狀而不被察覺。

國際愛豬協會發來強烈譴責(圖:壹圖網)▼

合體之夢

移植是指將一個生物體的細胞、組織或器官用手術或其他要津,導入自體或另一個個體的某一部分,以替代原已喪失功能的一門技術。

移植手術其實離我們的活命很近

举例——植發? ?(圖:圖蟲)▼

在古代,不同文化民族的神話傳說中都提到了各種各樣半人半獸的物種,但愿人類也能借此獲得其他生物的優點,并將這些半人半獸賦予神靈的地位。

華夏先民們認為人首蛇身的伏羲、女媧是鼻祖;埃及神話中的神靈有獅身人面、鷹首人身、狼首人身等多種形象;更毋庸說多種文化里都有提到的人魚形象。

女媧伏羲算是華夏創世神話的頂流 CP 了

(安能辨我是牝牡?圖:壹圖網)▼

顯然,半人半獸可能永遠只可停留在设想中。也因此,當古人因為各種原因酿成身體殘缺時,最初使用了当然界容易獲取的材料。中國先秦時期,就有因戰爭或受刑罰而缺失看成后捎带假肢的記錄;在西方中叶紀時因罹患梅毒酿成鼻子脫过期,使用金屬鑄造鼻子; 列子 · 湯問 中致使記載了扁鵲進行心臟移植手術的故事,但這很有可能仅仅设想。

丹麥天文學家第谷就有一個假鼻子

原來的鼻子和人打架打壞了 ?(圖:壹圖網)▼

關于着实的器官移植,最早有明確記錄的是 16 世紀晚期,意大利外科醫生加斯帕爾 · 塔利亞科齊(Gaspare Tagliacozzi,1545-1599 年)開展的皮膚移植手術:把人體一個部位的皮膚移植到另一個部位。

加斯帕爾其中一位做鼻皮膚重建手術的患者

先把手臂和鼻子各切口固定讓皮膚長在一齐

愈合后再切割分離(圖:wiki)▼

1597 年他出书了一册被簡譯為 生理劣势移植手術 的插畫書,除了詳細記錄了他的技術外,該書還第一次記載了皮膚移植后的排異反應,他把這種患者自體移植比同種異體移植——即移植物來源于其别人更少出現舍弃反應的現象歸結為個性的力量和潛能。

塔利亞科齊堪稱現代醫美教父

生理劣势移植手術 里的插圖果然精彩紛呈

(教父和他寫的書)▼

17 世紀,歐洲的醫生們嘗試將牛羊等動物的血液輸入病患體中,期待能治療他們的粗暴癥,但大多數患者都當場斃命。由于死亡率太高,后來不得不不容了這項操作。

比放血療法還要性命的輸血療法

輸小牛血,聽起來也不蓄意做人了

(圖:ResearchGate)▼

上世紀一度流行一種叫雞血療法的保健要津,俗稱打雞血。便是把一年生的大公雞的血,抽出后打针給人體。據說打针了雞血的人,面色發紅,精神亢奮。

雄纠纠,氣昂昂,打了雞血就和斗雞一樣

(圖:壹圖網)▼

由于器官移植的難度遍及,需要解決許多問題,長期以來都是禁區。直到 19 世紀現代外科手術的基石逐漸完善后,外科醫生才逐漸開始嘗試系統性地器官移植。

器官移植手術面臨的困難,除了免疫舍弃

還有術后感染的防治(圖:圖蟲創意)▼

同種器官移植

19 世紀,最刺激的交换夫妇中文字幕除了較常見的皮膚移植外,眼科醫生們開始嘗試進行角膜移植。但他們和加斯帕爾碰到了洽商的情況:多數人的身體舍弃外來組織,將移植物领会并继承掉了。

此時,橫在外科醫生們眼前的主如若以下兩個問題:為什么會產生排異反應?如何維持移植器官的血液供應,粗略說是如何保险移植器官所需的氧氣和營養?

早期醫生認為器官移植最大的困難是血管的重接

是以挑選沒有血管的角膜作為實驗材料

(最外層透明的便是角膜,圖:壹圖網)▼

1902 年,法國外科醫生亞歷克西斯 · 卡雷爾(Alexis Carrel,1873-1944 年)在借鑒了裁縫的經驗后,發明了針對血管的三線縫正当(三定點端 - 端吻合術),該技術為血管吻合奠定了基礎,并在動物實驗中大獲顺利。

即使是富足經驗的醫生,也要數年才气摆布

(望望 Q 彈爽滑的豬黃喉)▼

隨后幾十年中,歐洲的外科醫生們開始大膽嘗試同種、異種間的器官移植,但大多數患者都因強烈的排異反應,在手術后马上死亡。

二戰期間,在盘问燒傷后植皮的過程中,英國生物學家彼得 · 梅達瓦(Peter Brian Medawar,1915-1987 年)通過對植皮患者的觀察而得出結論:異體移植物的舍弃是由免疫機制引起的。

彼得 · 梅達瓦(圖:壹圖網)▼

更进击的是,在進行動物實驗時,他發現異卵孿生小牛間的皮膚移植并沒有舍弃,進而發現了獲得性免疫耐受現象,為解決移植后的排異反應奠定了基礎。

免疫細胞——既是抗拒外敵的戰士

亦然六親不認的殺手(圖:shutterstock)▼

美國外科醫生默瑞于 1954 年顺利地進行了第一例同卵雙胞胎之間的腎移植——將健康弟弟的腎臟移植給罹患尿毒癥的哥哥。默瑞對病人進行辐射線映照,以羁系舍弃反應。術后,哥哥的性命延續了八年。

第一例同卵雙胞胎腎移植

(油畫藏于哈佛醫學院圖書館大廳)▼

默瑞再接再厲,于 1959 年又進行了首例活體非親屬供腎的腎臟移植。1962 年,他又顺利進行了第一例尸體腎臟移植,這次他應用了硫唑嘌呤免疫羁系治療,使移植腎獲得了較長時間的存活。

隨后,肝臟移植、心臟移植在美國、南非等地顺利實施。在我國,上世紀 60 年代開始,器官移植手術也在寂静起步,并逐漸推廣,当今多項移植手術均已達到宇宙先進行列。

青霉素的問世,極大裁减了術后感染的風險

是器官移植手術獲得長足進步的一個进击原因

(圖:圖蟲創意)▼

異種器官移植

雖然遠古時期就有人就幻想過將動物的器官移植給人類,但第一例有明確記錄的異種器官移植是在 1906 年。法國醫生杰布雷將一枚豬的腎臟與又名患腎病綜合征的 48 歲婦女的左肘相連,另將一顆羊腎移植給了又名 50 歲女性,但兩人很快因為排異反應故去。

直到客岁,豬 - 人異種腎移植才初度獲顺利利

相關的盘问文獻圖片還入選了 Nature 十大年度封面

(圖:Nature)▼

隨后幾十年,由于同種器官移植的逐漸老到,加之異種器官移植存在的倫理問題,多數人不再進行該方面的盘问、嘗試。但隨著器官移植的需求量與日俱增,供體也就越來越稀缺。

在這種布景下,異種器官移植再次被提上日程。

為了尋找合適的供體,科學家們最初猜想了靈長類動物。1992 年,美籍華裔馮宙麟博士顺利主刀把一枚狒狒的肝移植到人身上,因為抗體病變,雖然病人只存活了一個月,但卻開創了這一領域的奇跡和先河。

狒狒:輪到我開始不闲静了是嗎?(圖:壹圖網)▼

相干词,要么由于體型差異遍及,要么由于親緣關系太近,其它靈長類動物攜帶的病毒频繁也能感染人類。最終,人們將办法鎖定在了豬的身上。這不僅由于豬的器官尺寸與人類附进,更由于數千年的馴化,豬早已具備易繁衍、易飼養等諸多優點。

有證據顯示在线亚洲人成电影网站色www,導致艾滋病的人免疫劣势病毒(HIV)就來源于猴免疫劣势病毒(SIV)。當然,這種病毒如何從其它靈長類動物來到人的體內

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